HOPITAL EXPO et HIT à l'heure internationale

"25 000 visiteurs attendus venus de 100 nations, 750 exposants dont 70 étrangers, 900 leaders européens de la santé présents au 'Health Executive Summit' … l'édition 2010 marque un tournant pour HOPITAL EXPO et HEALTH INFORMATION TECHNOLOGY qui affirment leur dimension internationale. A la fois, centres de réflexion et de formation, espaces de rencontres privilégiées avec les leaders des technologies et services de santé, ces biennales se vivent comme les rendez-vous obligés de tous les professionnels hospitaliers et désormais des personnalités du monde politique européen.

Décideurs, cadres administratifs, cadres de santé et chefs de services, personnels médicaux et paramédicaux, personnels techniques apprécieront la programmation qui fait la part belle aux questions d'actualité et à la mise en oeuvre de la Loi Hôpital Patient Santé et Territoire : l'e-santé, projets régionaux, communautés hospitalières de territoire, certification, accréditation des praticiens exerçant une spécialité à risques, universitarisation des études paramédicales, efficience des achats… 'Pour chacune de ces problématiques, nous avons eu l'ambition de présenter un état des lieux et des connaissances disponibles, mais aussi de distinguer les réponses et solutions trouvées sur le terrain, afin de susciter de véritables échanges au sein de la communauté des professionnels de santé.', annonce Cédric Lussiez, directeur de la communication à la Fédération Hospitalière de France, qui ajoute 'Le salon HIT sera articulé autour de la place des systèmes d'information dans l'émergence des territoires de santé, la télémédecine, le pilotage de la performance, et le partage des données ...'.
Une fois de plus, les CHU seront très présents et leurs responsables sont nombreux à intervenir dans le cadre des conférences du Forum de l'Hôpital public et du secteur médico-social."

Les temps forts du salon
"Mardi 18 mai de 10 h à 12h Inauguration officielle en présence de Madame Roselyne Bachelot-Narquin, Ministre de la Santé et des Sports et de Jean Léonetti, Président de la Fédération Hospitalière de France.
Mercredi 19 mai : sur Health Executive Summit, table-ronde ministérielle sur la gestion des maladies chroniques: interventions de Roselyne Bachelot, du Pr Ferruccio Fazio, Ministre de la Santé italien, et d'Anna-Maria Borissova, Ministre de la Santé bulgare.
Jeudi 20 mai : sur Health Executive Summit,journée e-santé : intervention de Karin Johansson, Secrétaire d'Etat au Ministère de la santé et des affaires sociales de Suède
Vendredi 21 mai : sur Health Executive Summit, journée Développement durable : intervention de Jean-Louis Borloo, Ministre de l'Ecologie, de l'Energie, du Développement Durable et de la Mer, France
Très prisés également : les ateliers thématiques très ciblés et basés sur des retours d'expérience d'établissements hospitaliers et les espaces d'animation articulés sur des thèmes d'actualité Bien être des patients et des personnels soignants, Ressources humaines en établissements de santé, développement durable, la gestion des risques, la traçabilité, la mutalisation des services logistiques...

La présence des CHU à Hôpital Expo
Les responsables hospitalo-universitaires sont nombreux à intervenir dans les conférences du Forum de l'Hôpital public et du secteur médico-social.
Mercredi 19 - 'Loi HPST et coopérations entre établissements : de nouveaux outils au service de la stratégie de groupe'. Seront présents : André Fritz, DG du CHU de Rennes, Dominique Picault, Directrice de la stratégie médicale et des activités, CHRU de Lille.
Objectif : accompagner les hospitaliers dans l'organisation de l'offre de soins sur le territoire en leur présentant les outils stratégiques et juridiques mis à leur disposition par la Loi HPST. Avec la présence d'Annie Podeur, de Marie Sophie Desaulle, ...
Mercredi 19 mai et jeudi 20 mai Journées Finances et CNIM Actualités en MCO et en SSR et Impacts financiers et contrôles de l'Assurance maladie. Avec la participation du Dr Bruno Aublet Cuvelier, DIM du CHU de Clermont Ferrand et Dr Véronique Gilleron, DIM du CHU de Bordeaux
Jeudi 20 mai : régulation de l'offre de soins et médico-sociale : les nouvelles règles Seront présents pour les CHU : Pr Alain Destée, président de la Conférence des Présidents de CME de CHU, Jean-Pierre Dewitte, DG du CHU de Poitiers.
Il s'agit d'actualiser les connaissances sur la démocratie sanitaire, d'identifier les enjeux de la nouvelle gouvernance et les outils de la mise en oeuvre opérationnelle. Au programme : échanges et tables-rondes inédites entre représentants d'ARS (Claude Evin, Laurent Habert ), des représentants des usagers, des hospitaliers et des élus.
Jeudi 20 : 2 conférences sur les ressources humaines, avec pour les CHU : Robert reicher, DG du CHU de Saint Etienne, Véronique Anatole-Touzet, DG du CHR de Metz Thionville
Vendredi 21 : L'accréditation des praticiens exerçant une spécialité à risques à l'hôpital : pré requis à la certification des établissements : avec notamment le Dr Charles de Riberolles, du CHU de Clermont Ferrand et le Pr Millat du CHU de Montpellier . Au coeur des problématiques : la qualité et la sécurité des actes à l'hôpital public, alors que les praticiens des établissements privés sont déjà tous accrédités."

Le marché hospitalier reste porteur
"Acteurs essentiels du système de santé, les hôpitaux réalisent chaque année plus de 25 millions de séjours en ambulatoire ou en hospitalisation complète. Ces millions de patients qui leur font confiance sont pris en soin par 900 000 professionnels bien souvent formés, dans les écoles ou les facultés de ces mêmes établissements. Donneurs d'ordres de premier plan, les hôpitaux ont un périmètre d'achat de plus de 15 milliards d'euros annuels. A elles seules ces données attestent l'importance stratégique des hôpitaux, principaux acteurs économiques de la ville voire de la région où ils sont implantés.

En ces temps de timide reprise, les hôpitaux sont reconnus comme d'indispensables amortisseurs de crise dans la quasi totalité des secteurs d'activités. Observatoires du marché de la commande hospitalière, HOPITAL EXPO et HEALTH INFORMATION TECHNOLOGY enregistrent un maintien d'un niveau pertinent de représentativité dans les domaines de la gestion, des services, du confort de vie, de l'informatique, de la logistique, du plateau technique, de la sous traitance des industries médicales… Cependant des disparités existent. Ainsi les demandes de systèmes d'information restent très soutenues de même que les activités 'hors établissements' comme la télémédecine et l'e-sante. Les nombreux programmes immobiliers des hôpitaux ont aussi une influence positive sur l'architecture et la construction qui demeurent toniques. En revanche, le secteur des équipements du bloc opératoire, les activités restauration ou blanchisserie sont plus en retrait."

HOPITAL EXPO renseignements pratiques
Dates: 18-21 mai 2010
Lieu : VIPARIS / Porte de Versailles / Hall 1
Horaires : 9h-18h
Conditions d'accès : accès au salon gratuit pour les professionnels de santé munis d'une invitation ou d'un badge professionnel d'accès commandé en ligne.

Pour plus d'information contacter
Fédération Hospitalière de France
Marine Al Dahdah
Tél : 01 44 06 84 44
m.aldahdah@fhf.fr

SNITEM / INTERMEDICA
Natalie Allard
Tél : 01 47 17 62 68
Natalie.allard@snitem.fr

La Lettre "Réseau-CHU"
N° 519 - 4 mai 2010

RÉSEAU CHU : "Femme actuelle" met les CHRU à l'honneur

"En mai, il plaît à Femme Actuelle de réserver trois dossiers aux hôpitaux universitaires. Pourquoi le N°1 de la presse féminine s'intéresse-t-il aux CHU ? Pourquoi ce coup de projecteur sur les efforts relationnels et les progrès techniques développés par leurs équipes ? Bénédicte Aubry, rédactrice en chef adjointe, répond aux questions de RESEAU CHU : 'Depuis toujours, nos lectrices éprouvent un très grand intérêt pour tout ce qui a trait à leur santé. D'où l'idée de leur proposer une série de trois dossiers consécutifs (à paraître les 3, 10 et 17 mai) qui met en lumière ce qui se fait de mieux dans les CHU de France. Parce qu'on sait tous qu'on a, dans ce pays, des médecins et du personnel soignant capables de faire des prodiges, des services et des matériels de pointe mais on ne sait pas forcément où les trouver. C'est aussi l'occasion de parler de l'hôpital d'une manière différente : non pas pour y pointer les dysfonctionnements mais au contraire pour y montrer ce qu'on y accomplit d'exemplaire aussi bien dans le traitement de la douleur que la technologie ou l'accompagnement des malades et de leur famille.'
Lundi 3 mai, 6 millions de lectrices ont découvert les multiples soutiens relationnels imaginés par les équipes pour adoucir les séjours des patients. Ces trésors d'attention révèlent l'importance qu'infirmières et médecins accordent au bien-être de la personne soignée. Une façon de montrer que les CHU, voués à l'excellence des soins, n'ont pas oublié leurs valeurs fondatrices d'humanisme, d'hospitalité et de respect de l'autre.

L'édition du 10 mai dressera un panorama des toutes dernières avancées technologiques. Du robot chirurgical aux nanotechnologies, 'Femme actuelle' a fait le tour des équipements high tech, visite d'un monde futuriste où il est question de chirurgie sans incision, de coeur et de squelette en 3 dimensions ...

Le 17 mai, l'hebdomadaire recense pour la première fois les techniques les plus originales de lutte contre la douleur qui soulagent efficacement les malades chroniques, les opérés ou les personnes souffrant de névralgie... Il sera question de programmes novateurs et de traitements originaux.

Pour en savoir plus rendez-vous dans vos kiosques et sur le site de www.femmeactuelle.fr à partir du 3 mai 2010."

Pour plus d'informations contacter :
Conseil en communication Santé Social
Domaine de Bellevue
36290 Saint-Michel-Brenne
Téléphone : 02.54.38.06.59
Mobile : 06.84.81.59.82
Fax : 02.54.38.19.82
email : resochu@club-internet.fr

Source :
La Lettre "Réseau-CHU"
N° 519 - 4 mai 2010

METZ-THIONVILLE : 500ème Vidéo-capsule endoscopique

"A l'occasion du 500ème patient bénéficiant d'une exploration de son intestin par vidéo-capsule, le CHR Metz-Thionville rappelle la prouesse technologique de miniaturisation que représente cette technique et met l'accent sur l'originalité de sa diffusion au travers du réseau CAPLOR. La vidéo-capsule est une mini caméra en forme de gélule que le patient absorbe et qui transmet des images tout au long de son parcours dans l'intestin. Une technique qui remplace avantageusement les endoscopes introduits par l'orifice naturel."

Vidéo-capsule endoscopique à usage unique

"Pour permettre au plus grand nombre de bénéficier de ce progrès, un réseau innovant – il n'en existe que 2 au monde - a été constitué : CAPLOR. Financé à 50 pour cent par le Conseil Régional de Lorraine, ce réseau regroupe 1 centre référent coordonnateur (le service d'hépato-gastro-entérologie de l'hôpital Bon-Secours, sous la responsabilité du Docteur Alain Courrier) et plusieurs centres associés. Les patients de la zone sanitaire Nord Lorraine souffrant de maladies de l'appareil digestif n'ont plus besoin de se déplacer exclusivement dans le service d'hépato-gastro-entérologie de l'hôpital Bon-Secours à Metz. Leur examen est réalisé par leur médecin spécialiste traitant ce qui garantit une prise en charge plus efficace et plus homogène. Au bout de 2 ans les résultats montrent que la performance diagnostique de l'examen dans le réseau est équivalente à celle des grands centres mondiaux."

Naissance du réseau CAPLOR

"Le coût de l'installation, les difficultés de réalisation et d'interprétation des examens ont limité la diffusion de cette technique à de rares centres dont l'hôpital Bon-Secours à Metz depuis 2001. C'est pourquoi, jusqu'en 2007, les patients de la région Nord Lorraine devaient se rendre à Metz pour bénéficier de cet examen. Dans la plupart des cas un arrêt de travail était nécessaire.

Pour améliorer l'accès à la vidéo-capsule, le Centre Hospitalier Régional Metz-Thionville a initié un réseau hospitalier de santé réunissant le centre référent coordonnateur (le service d'hépato-gastro-entérologie de l'hôpital Bon-Secours à Metz) et des centres associés, (à ce jour, les hôpitaux Saint André et Legouest de Metz, les établissements hospitaliers de Freyming Merlebach, Sarreguemines, et Forbach). Le réseau a bénéficié du soutien du Conseil Régional de Lorraine qui a financé à 50 pour cent sa création à hauteur de 75 000 €, dans le cadre du projet de télésanté en Lorraine.

Les centres associés ont déboursé 10 000 EUR pour l'acquisition de la station d'enregistrement au lieu des 50 000 euros nécessaires pour l'ensemble de l'installation. La formation des équipes soignantes du centre référent coordonnateur a été assurée par le fabricant (Given imaging)."

Fonctionnement du réseau

"L'examen est effectué par l'équipe soignante dans le service hospitalier prescripteur, proche du domicile du patient. Les données sont ensuite transmises au service d'hépato-gastro-entérologie de l'hôpital Bon-Secours de Metz où elles sont transformées en un support vidéo. Les résultats sont interprétés par le praticien du centre référent et du service prescripteur."

Un plus pour les patients

"Les patients vivant dans des régions à faible densité démographique ou isolés géographiquement ont accès, à proximité aux mêmes soins que les citadins. Dans certains cas, ils n'arrêtent pas le travail. Enfin, le délai d'attente dans les centres associés est court, ce qui optimise la performance diagnostique de l'exploration par vidéo-capsule. En effet, l'examen précoce améliore les résultats.

Un plus pour les médecins

Le réseau permet une prise en charge par le médecin traitant. Le travail en commun facilite, au début, la formation à cette technique innovante. Les contacts étroits et réguliers entre les gastro-entérologues de la région, tous types de structures hospitalières, a renforcé la collaboration s'étendant maintenant à l'ensemble de la prise en charge des patients souffrant de maladie de l'appareil digestif.

Un plus pour les hôpitaux

Les investissements nouveaux sont très onéreux et ne pourront pas être acquis par tous les établissements. Un réseau de soin représente une solution bien adaptée sur le plan économique et médical. Le réseau améliore l'offre de soins et valorise l'établissement hospitalier 'associé'."

Description de la capsule

"La capsule contient une mini-caméra, un système de transmission d'images, un lumière puissante et une batterie sont intégrés dans une gélule de 27x11mm. Absorbée par la bouche, cette capsule progresse dans l'intestin sous l'effet des contractions naturelles. Pendant tout son parcours, la capsule caméra transmet des photographies (2 par secondes) à un enregistreur externe que le patient porte à la ceinture.
Cette capsule est à usage unique. Son coût est de 500 euros + 110 euros pour l'interprétation. Depuis peu, elle est prise en charge à 100 pour cent."

Perspectives de développement

"L'exploration de l'intestin est une première étape. L'apparition d'une nouvelle capsule d'exploration du côlon laisse espérer le développement d'une méthode d'exploration du côlon (ou gros intestin) particulièrement importante dans la détection de la maladie cancéreuse colique (un des cancers les plus fréquents en France).
L'exploration par vidéo-capsule, en concurrence avec les images virtuelles par scanner ou IRM, pourrait à terme compléter voire remplacer la coloscopie, exploration endoscopique invasive, pour le diagnostic des maladies du gros intestin.
Par contre, la coloscopie garderait toute sa place pour le traitement non chirurgical des lésions détectées par les autres méthodes d'imagerie."

Pour plus d'informations contacter :
Chargée de Communication
CHR Metz-Thionville
28/32 Rue du XX° Corps américain - 57 000 METZ
Téléphone : 03 87 55 79 94
Mobile : 06 76 45 73 93
email : c.roldo@chr-metz-thionville.fr

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La Lettre "Réseau-CHU"
N° 519 - 4 mai 2010

Robotique et chirurgie pédiatrique : première au CHU de Nancy

NANCY - Avril 2010 : "Une enfant de 5 ans suivie en oncologie pédiatrique au CHU de Nancy a été opérée d'une tumeur thoracique par robot chirurgical. Première pour l'établissement lorrain qui ouvre ainsi de nouvelles perspectives dans le domaine de la chirurgie pédiatrique. Après l'urologie, la chirurgie digestive, la gynécologie oncologique, l'ORL et la chirurgie cardiaque, le CHU de Nancy pionnier en chirurgie robotique et expert au niveau international, élargit encore le champ d'application de cette technique mini-invasive."

"L'ablation de la tumeur thoracique située dans la partie haute du médiastin, région difficile d'accès pour la chirurgie classique, a été pratiquée intégralement de façon mini-invasive grâce au robot chirurgical Da Vinci par les équipes du CHU de Nancy. Les avantages de cet outil ont été déterminants : la qualité de la vision endoscopique tridimensionnelle et son grossissement, ainsi que l'amplitude des mouvements accordée par les instruments de chirurgie robotique ont permis une dissection minutieuse de la tumeur dans la région aorto-pulmonaire dans d'excellentes conditions. Les suites opératoires ont été des plus simples et la récupération physique a été très rapide grâce à des cicatrices limitées. L'enfant a pu très rapidement reprendre sa scolarité.

Cette expérience tend à montrer que les enfants peuvent eux-aussi bénéficier des progrès de la chirurgie mini-invasive en particulier lorsque les techniques vidéo-assistées habituelles n'offrent pas la même performance ou la même sécurité. Jusqu'à présent, la taille du robot comparée à celle des patients pédiatriques avait, à tort, retardé l'application de cette technique aux pathologies touchant les enfants.

En dehors des très jeunes enfants, la chirurgie robotique apparaît comme une technique prometteuse pour des interventions difficiles qui nécessiteraient sinon le recours à la chirurgie traditionnelle, source de cicatrices importantes voire, provoqueraient des troubles de la croissance staturale. Les indications concernent tout spécialement l'exérèse des tumeurs abdominales ou thoraciques et le traitement de pathologies du domaine urologique comme l'hydronéphrose.

Les séquelles des traitements médicaux et chirurgicaux représentent une préoccupation croissante. A l'image de l'évolution des pratiques chirurgicales chez l'adulte, la chirurgie robotique offre de bonnes perspectives de développement chez l'enfant avec un haut niveau de performance. Les résultats de cette intervention confirment l'importance des capacités de développement de la chirurgie mini-invasive robotique dans des situations complexes là ou d'autres techniques peuvent échouer ou se traduire par des séquelles plus lourdes.

Après une formation intensive à la chirurgie robotique de l'équipe pédiatrique dans le cadre du diplôme interuniversitaire de chirurgie robotique créé à la Faculté de Médecine de Nancy, c'est la mise en commun des compétences des équipes de Chirurgie infantile, d'Urologie, de l'équipe anesthésique, des infirmiers anesthésistes et de bloc des hôpitaux adulte et enfant de Brabois, qui a permis d'appliquer la technique robotique à cette enfant et à l'intervention de se dérouler dans les meilleures conditions. Le succès de l'intervention souligne une nouvelle fois le bien-fondé des innovations chirurgicales entreprises depuis 10 ans au CHU de Nancy et encourage les équipes à poursuivre leur collaboration et les investissements dans cette technologie."

Pour plus d'informations contacter :
Responsable de la Communication
CHU Nancy - 29, av du Mal de Lattre de Tassigny
54035 Nancy cedex
Téléphone : 03 83 85 14 78
Fax : 03 83 85 11 88
email : l.verger@chu-nancy.fr

Source :
La Lettre "Réseau-CHU"
N° 519 - 4 mai 2010

Victoires de la médecine 2010 : appel à projets des trois Conférences

CONFÉRENCES DG, DOYENS ET CME

"Reconnues pour leur effet galvanisant sur les équipes hospitalo-universitaires, les Victoires de la médecine convient chaque année médecins, chirurgiens et chercheurs à présenter leurs innovations dans six grandes disciplines : 1- la cancérologie, 2- la cardiologie, 3- la neurologie, 4- la technologie, 5- la chirurgie, 6- les réseaux de soins. Les Conférences des Président de la Conférence des Directeurs Généraux de CHRU, des Commissions Médicales d'Etablissement de CHRU et des Doyens des facultés de médecine soutiennent cette manifestation qui offre en une soirée un panorama unique de l'excellence des CHRU. Le 21 avril 2010, elles ont lancé un appel à projets très officiel. 'La mobilisation de nos équipes contribuera à la renommée des CHRU, acteurs majeurs de l'innovation et de la recherche en science de la vie.' soulignent les responsables.

Une nouveauté pour la 9ème édition des Victoires de la médecine
Placées sous le signe de la diffusion du savoir médical et de sa transmission, les Victoires 2010 ont confié aux lauréats des années précédentes la mission d'examiner les candidatures de leurs pairs. Sélectionneurs et sélectionnés feront l'objet d'un reportage qui sera présenté le 2 décembre 2010 à 19h45 au Casino de Paris. La prestigieuse soirée se déroulera en présence des plus grands noms de la médecine, des personnalités issues du monde politique, de célébrités engagées dans de grandes causes humanitaires et de plus de 1 000 praticiens. Le palmarès final sera établi par les médecins présents dans la salle qui éliront les lauréats de leur choix par vote électronique, en présence de Madame la Ministre de la Santé.

Comment participer aux Victoires de la médecine
Pour participer les équipes hospitalo-universitaires doivent envoyer leur candidature avant le 27 août 2010. Leur fiche de participation peut être saisie à partir du site victoires-medecine.com. Il est également possible de retourner ce document à l'adresse suivante : Victoires de la médecine - MVS production - 4 bis rue de la gare - 92594 Levallois-Perret Cedex.

Définition
Par innovation, les organisateurs désignent les avancées qui se situent au stade de la recherche clinique et post recherche clinique. Les progrès et projets soumis seront donc les plus récents possibles. Ils doivent présenter une avancée à court ou moyen terme pour les patients tant dans le domaine diagnostic que clinique ou dans le registre de la qualité des soins.

Les Victoires de la médecine sont organisées par la société MVS production, avec le soutien des CHU. Elles bénéficient d'une large couverture médiatique nationale et régionale."

Pour plus d'informations contacter :

Domaine de Bellevue
36290 Saint-Michel-en-Brenne
Téléphone : 02.54.38.06.59
Mobile : 06.84.81.59.82
Fax : 02.54.38.19.82
email : resochu@club-internet.fr

Source :
La Lettre "Réseau-CHU"
N° 519 - 4 mai 2010

Un robot qui a le sens du toucher !

Le "tactile feedback" qui manque tant aux chirurgiens opérant à la console du da Vinci TM, système de chirurgie assistée par ordinateur fabriqué et commercialisé par la société californienne Intuitive Surgical Inc. (installée en Suisse pour la partie européenne : Intuitive Surgical Inc. - Aubonne, VD) ...

... Le voilà, il est en route ! ...

http://kusanageek.com/2010/04/20/le-robot-qui-a-le-sens-du-toucher

Inauguration d'un bloc opératoire intégré et informatisé au CHU Nice

"MM. Christian Estrosi, Ministre chargé de l'Industrie, Maire de Nice, Président de Nice Côte d'Azur, Président du Conseil d'administration du CHU de Nice, et Eric Ciotti, Député, Président du Conseil général des Alpes-Maritimes, inaugureront le bloc opératoire intégré et informatisé de l'hôpital Archet II, en présence du Pr Daniel Benchimol, Doyen de la Faculté de Médecine, Conseiller général des Alpes-Maritimes, Adjoint à la santé de la Ville de Nice, et M. Emmanuel Bouvier Muller, Directeur général du CHU de Nice.

L'objectif est de disposer, au sein d'un bloc commun opératoire des onze salles de l'Archet II, d'un bloc opératoire intégré et informatisé permettant à l'équipe chirurgicale d'accorder toute son attention au patient par la visualisation de toutes les données médicales nécessaires sur un écran unique, mais également, d'améliorer la pratique chirurgicale endoscopique par l'utilisation d'écrans vidéo haute définition.

Le projet, d'un coût total de 237 240 € TTC, a été entièrement financé par le Conseil général, dans le cadre de l'appel à projets santé 2008.

A noter qu'un nouvel appel à projets santé a été lancé, le 11 janvier 2010, sur les thèmes de la lutte contre le cancer, la maladie d'Alzheimer et les nouvelles technologies, pour un montant de 3 000 000 €."

Pour plus d'informations, contacter :
Martine Rajzman Directrice
Geneviève Robiquet Responsable de Communication
CHU Nice - Hôpital de Cimiez - 4 avenue Reine Victoria
06003 Nice Cedex 1 - rajzman.m@chu-nice.fr
Tél : 04.92.03.41.03
Fax : 04.92.03.41.06
email : robiquet.g@chu-nice.fr

Source :
http://web.reseau-chu.org

"Un équipement robotisé au service du geste interventionnel"

"Le CHRU de Montpellier vient d'inaugurer la première salle française de radiologie interventionnelle chirurgicale dotée d'un bras articulé robotisé : l'Artis zeego, d'une imagerie 3D puissante intégrée sur un écran géant d'1,40m, d'images simultanées provenant de différentes modalités : scanner, IRM, angiographie, échographie... 'Implantée au sein du bloc opératoire du pôle digestif de l'hôpital Saint Eloi cette salle hybride robotisée, à la fois radiologique et chirurgicale, présente de nombreux avantages tant pour le patient que pour les opérateurs. Elle ouvre de nouvelles perspectives d'interventions mixtes, de recherche et d'enseignement' explique le Professeur Gallix , chef du département d'imagerie."

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CHU de Nancy : Donneur vivant de rein : 100e prélèvement par robot chirurgical

La Lettre "Réseau-CHU" - N° 512 - 16 mars 2010

Petit rappel : la durée de vie moyenne d'un greffon rénal prélevé sur donneur "décédé" est de 10 à 12 ans, tandis que la durée de vie moyenne d'un greffon rénal prélevé sur donneur vivant (on a deux reins mais on n'a besoin que d'un seul pour vivre) est largement supérieure : 20, 25, 30 ans ! En France, le don de rein de son vivant est une pratique encore peu développée. Le CHU de Nancy est pionnier en la matière. Le gouvernement souhaite voir s'étendre la pratique de don de rein de son vivant, car la liste des patients en attente de rein augmente très rapidement : sur les 14.400 patients en attente de greffe en 2009, une très large majorité attend un rein ! Le CHU de Nancy opère le donneur vivant, afin de prélever un rein, en chirurgie mini invasive. Moins de douleur post-opératoire, temps de récupération plus court, cicatrice moins visible ...

"Le CHU de Nancy a franchi en 2010 le cap du 100e prélèvement de rein sur donneur vivant effectué avec robot chirurgical. Huit ans après sa première intervention et alors que le nombre d'insuffisants rénaux et de candidats à la greffe augmentent, l'établissement hospitalo-universitaire lorrain maintient son leadership national et européen. Explications sur les bénéfices de cette technique opératoire pour le donneur, le receveur et l'équipe chirurgicale par le Pr Jacques Hubert, chirurgien référent au CHU de Nancy.

Premier centre expert européen en matière de robotique chirurgicale et site pilote pour le prélèvement rénal sur donneur vivant, le CHU de Nancy et ses équipes réalisent deux interventions de ce type par mois. 'L'ensemble des donneurs vivants suivis au CHU bénéficie de la technique opératoire avec le robot Da Vinci', précise le Pr Jacques Hubert qui pratique les prélèvements et les transplantations rénales en étroite collaboration avec le service Néphrologie du CHU et son responsable le Pr Luc Frimat et le Pr Michèle Kessler en charge du programme de greffe avec donneur vivant.

En effet, avant d'envisager la greffe, il faut remplir un certain nombre de conditions qui portent notamment sur la nature des liens entre donneur et receveur. 'Le cercle des donneurs vivants apparentés a été élargi par la loi de bioéthique de 2004', explique le Pr Kessler. Peuvent donner : les père et mère, frère et soeur, grands-parents, oncle et tante, cousin(e) germain(e), conjoint du père et de la mère, fils et fille, conjoint et toute personne portant la preuve d'une vie commune d'au moins deux ans avec le receveur.

'Une série de bilans et d'examens psychologiques et cliniques approfondis est ensuite menée par les médecins néphrologues du CHU pour déterminer si oui ou non la greffe est possible', indique le Pr Kessler.

Le couple donneur-receveur est hospitalisé la veille de l'intervention en Néphrologie ; le donneur est installé en salle d'opération le lendemain matin vers 8h et sort du bloc entre 11h et 13h, selon la complexité du cas. Le prélèvement du rein par robot présente de nombreux avantages pour les patients mais aussi pour l'équipe chirurgicale.

'Grâce au robot, le donneur a la garantie d'une cicatrisation plus rapide avec un résultat moins visible et d'une douleur post-opératoire atténuée, assure le Pr. Hubert. Son séjour à l'hôpital dure moins d'une semaine et il peut reprendre une activité professionnelle au bout d'un à deux mois. Le robot permet d'obtenir un greffon de grande qualité qui fonctionne quasiment immédiatement, poursuit le chirurgien, si bien que l'arrêt total des dialyses pour le receveur est possible immédiatement après la transplantation.' C'est d'ailleurs la qualité de dissection très fine rendue possible grâce au robot qui intéresse l'équipe médicale. 'Le greffon ne nécessite plus de préparation particulière si ce n'est un lavage au produit glacé pour la conservation, explique le Pr Hubert. Ainsi la transplantation rénale est effectuée à deux heures d'intervalle du prélèvement.'

Durées d'hospitalisation raccourcies, utilisation moindre de dispositifs médicaux et autres produits : des points positifs qui vont dans le sens d'une prise en charge améliorée du patient et aussi d'une gestion médico-économique optimisée pour l'établissement. Si la technique est encore peu répandue en France, l'intérêt qui lui est porté dépasse les frontières : l'équipe nancéienne a reçu récemment la visite de chirurgiens hollandais souhaitant développer le prélèvement par robot dans leur établissement de Rotterdam.

En plus de la technique de chirurgie mini-invasive du robot, deux autres méthodes sont actuellement utilisées dans les centres de transplantations français : le prélèvement par chirurgie 'à ciel ouvert' (chirurgie traditionnelle ou invasive, Ndlr.) et le prélèvement par coelioscopie classique (chirurgie mini invasive, sans assistance par ordinateur, Ndlr.) Dans le cadre du programme STIC (Soutien aux Technologies et Innovations Coûteuses) du Ministère de la Santé, l'équipe du CHU de Nancy va conduire une étude multicentrique comparant ces trois méthodes ; les résultats devraient permettre d'asseoir la plus-value de la robotique chirurgicale pour le prélèvement rénal sur donneur vivant."

Pour plus d'informations contacter :
Responsable de la Communication
CHU Nancy - 29, av du Mal de Lattre de Tassigny
54035 Nancy cedex
Téléphone : 03 83 85 14 78
Fax : 03 83 85 11 88
email : l.verger@chu-nancy.fr

HEC partage ses savoirs sur iTunes U

"HEC crée son espace sur iTunes U et devient ainsi la première école de commerce française à mettre en ligne des contenus académiques audio et vidéo sur le site pédagogique gratuit d’iTunes. HEC rejoint ainsi un cercle restreint d’institutions internationales ayant choisi de partager leur expertise et leur savoir-faire avec le plus grand nombre.


Sur iTunes U, HEC met à disposition des cours très interactifs, ainsi qu’une sélection de podcasts qui a été spécifiquement conçue pour le site. Le lancement d’HEC sur iTunes U a exigé une collaboration étroite entre les professeurs, les administrateurs et les équipes techniques et audiovisuelles de l’institution. Les étudiants d’HEC se sont également impliqués en enregistrant du contenu grâce à un système ingénieux de captation vidéo semi-automatique."

Retrouvez HEC Paris sur iTunes U : http://itunes.hec.edu

http://www.hec.fr