"Le Professeur Guy Vallancien a précisé mercredi sa position sur l'ouverture des blocs opératoires à des personnels non-soignants, alors que le Syndicat national des professionnels infirmiers (SNPI) de la CFE-CGC et la fédération CFTC santé et sociaux s'insurgent contre cette proposition.
Lors d'une journée sur la chirurgie publique, organisée la semaine dernière par la Fédération hospitalière de France (FHF), le Pr Guy Vallancien, chef du service d'urologie de l'Institut mutualiste Montsouris (IMM) et auteur d'un rapport sur la chirurgie, a souligné le manque d'effectifs d'Ibode, s'est interrogé sur le rôle des soignants au bloc opératoire et a suggéré d'ouvrir ces blocs à d'autres métiers que celui des Ibode, notamment des techniciens, rappelle-t-on.
Dans un communiqué diffusé mercredi, Guy Vallancien justifie et précise sa proposition, en réponse aux réactions déclenchées par ses propos."
"Il souligne que 'les changements profonds que connaît la chirurgie nécessitent de penser les nouveaux métiers du bloc opératoire sans esprit corporatiste ni partisan'.
Pour lui, le passage par une formation dite de 'soignant' ne devrait pas être une obligation pour assurer les tâches nécessaires au bon déroulement des opérations chirurgicales. Ainsi, 'des formations plus courtes sont à envisager pour remplir un certains nombres de tâches annexes, formations qui pourraient déboucher à terme sur un rôle de soignant'.
Guy Vallancien observe également que des techniciens ou des ingénieurs seront 'de plus en plus demandés pour participer aux opérations', en raison d'un environnement matériel de plus en plus sophistiqué, 'qu'il s'agisse de la videovision, de la navigation intracorporelle assistée par ordinateur, de l'informatique, de l'endoscopie et des moyens de destruction (laser, radio fréquence, ultrasons cryothérapie et autres...)'.
S'agissant des personnels médicaux et paramédicaux 'agissant autour et à la table d'opération', il considère que, dans une optique d'optimisation de la qualité de la sécurité et de la permanence des soins chirurgicaux, leur nombre et leur qualité 'devront nécessairement être redéfinis'.
'Le monolithisme de la formation des personnels et le toujours plus ne sont pas synonymes de toujours mieux', affirme-t-il.
Par ailleurs, 'pour répondre à ces défis technologiques et pour assurer la meilleure qualité de prise en charge des opérés, il importe de définir les nouveaux métiers du bloc opératoire, ainsi que leurs modalités de formation qui ne sauraient être figées dans un cursus unique'.
Guy Vallancien suggère donc de créer des 'passerelles' pour permettre à des personnels non-soignants d'intégrer les blocs opératoires à la suite d'une formation courte de deux ans, puis de devenir éventuellement soignant en complétant leur formation.
Parallèlement, 'des personnels soignants pourront prendre plus de responsabilité dans le cadre d'une formation d'assistant chirurgien avec délégation de gestes opératoires ou s'orienter vers la direction des blocs opératoires et interventionnels', ajoute-t-il.
Pour lui, 's'indigner d'une telle évolution ne fera qu'aggraver la situation plus que critique dans laquelle est plongée la chirurgie hospitalière publique'.
'L'innovation dans l'organisation des blocs opératoires et la promotion des carrières attractives basées sur le professionnalisme et la haute technicité des acteurs permettront à la chirurgie française publique et privée de répondre à la seule demande des futurs opérés : avoir la certitude de la qualité chirurgicale dans la totalité des établissements de soins qui seront agrées pour la chirurgie', conclut-il."
OPPOSITION DU SNPI-CFE-CGC ET DE LA CFTC SANTE ET SOCIAUX
"La CFTC santé et sociaux s'est déclarée 'scandalisée' par la position de Guy Vallancien, dans un communiqué diffusé mardi. 'Il s'agit d'un véritable désaveu vis à vis de cette profession [Ibode] qui assure avec compétence et qualification des missions utiles à la bonne prise en charge des patients opérés'.
'Cette affirmation, dans le seul but de réduire les coûts, ne sert qu'à remettre en cause le système de l'encadrement des soins qui permet aujourd'hui d'assurer sécurité et qualité pour tous de façon égalitaire', ajoute-t-elle.
'Pourquoi pas demain : un technicien vite formé pour faire des injections, un technicien vite formé pour faire un pansement, un technicien mécanicien pour réparer un col du fémur!', observe la CFTC santé et sociaux.
La CFTC rappelle également qu'elle est aujourd'hui associée avec la Direction générale de la santé (DGS) et la Direction de l'hospitalisation et de l'organisation des soins (Dhos) dans différents groupes de travail sur la Validation des acquis de l'expérience (VAE) 'Ibode', 'respectant des règles essentielles de qualification obligatoire et pour construire des référentiels de compétence qui encadreront cette profession'.
Le SNPI-CFE-CGC invite de son côté les professionnels de santé à réagir aux propos de Guy Vallancien. Il ne juge 'guère surprenant' qu'un chirurgien 'préfère des petites mains à sa botte plutôt que des professionnels qualifiés'. Toutefois, il s'étonne de l'apparent soutien des participants à la journée sur la chirurgie, les propos de Guy Vallancien ayant été applaudis au moment où il s'interrogeait sur les différences de composition des équipes opératoires entre les secteurs privé et public."
Source :
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World’s First Incisionless Transoral Intragastric Surgical Workshop Held in Brussels
Redmond, Washington – June 6, 2007 - "EndoGastric Solutions, the world leader in endoluminal intragastric surgery, announces that The European School of Laparoscopic Surgery held the first workshop in the world dedicated to transoral intragastric surgery on June 4, 2007. During the one-day workshop, leading experts including co-directors Professor Guy-Bernard Cadière, Chief of Surgery at Saint Pierre University Hospital in Brussels and Dr. Jacques Himpens, Chief of Obesity Surgery at Sint Blasius Hospital in Dendermonde, performed 5 live transoral cases for an audience of 120 physicians and medical professionals using the EsophyX and StomaphyX devices."
"The EsophyX ELF (EndoLuminal Fundoplication) procedure is designed to achieve similar results for GERD as with Nissen Fundoplication but through a 100% transoral and incisionless approach. StomaphyX™ is a transoral fastener delivery system indicated for tissue approximation and ligation in the GI tract. Both devices are built on EndoGastric Solutions’ platform technology which enables physicians to deploy an unlimited number of fasteners with a single insertion.
'This workshop was the first opportunity where surgeons and gastroenterologists could review the treatment of reflux and other diseases using new minimally invasive techniques,' said Dr. Jacques Himpens.
'The success of this workshop has exceeded our expectations,' said Professor Guy-Bernard Cadière. 'There is a rapidly growing interest with surgeons and gastroenterologists in the transoral technique because they recognize that transoral surgery is the future.'
'This is a major advance in the evolution of surgery. With the introduction of laparoscopic or keyhole surgery morbidity was diminished compared to open surgery by reducing the size of incisions,' stated Professor Cadière, who with Dr. Himpens performed the first laparoscopic surgery for obesity in 1992. 'We believe that incisionless surgery by transoral access will further reduce morbidity. The preliminary results look promising for both transoral antireflux surgery and obesity surgery,' said Professor Cadière.
'The key for success in these new technologies is the close cooperation between the surgeon and the gastroenterologist working together for the benefit of the patient,' said Professor Michel Cremer, Brussels, a pioneer in the field of interventional gastroenterology and endotherapy. 'Reflux patients and gastroenterologists have searched for years for an alternative solution to treat reflux other than pharmaceuticals or traditional surgery. This is the first time an incisionless approach has been available that mimics the results of surgery.' 'We are very pleased with the results,' said Thierry Thaure, EndoGastric Solutions’ President and Chief Executive Officer. 'Surgical workshops are a great vehicle to demonstrate how our product can be used by advanced laparoscopic surgeons. We anticipate launching similar programs in the US in the near future.'"
Published Wednesday, June 6, 2007 1:00 pm
by Jason Thompson
For more information about the European School of Laparoscopic Surgery, please visit:
http://www.lap-surgery.com/html/ed_school.html
For more information about EndoGastric Solutions, Inc., EsophyX and StomaphyX please visit:
In the US: www.endogastricsolutions.com
In the EU: www.egseurope.eu
Other locations throughout the globe: www.egsglobal.net
Source:
http://www.endogastricsolutions.com
"The EsophyX ELF (EndoLuminal Fundoplication) procedure is designed to achieve similar results for GERD as with Nissen Fundoplication but through a 100% transoral and incisionless approach. StomaphyX™ is a transoral fastener delivery system indicated for tissue approximation and ligation in the GI tract. Both devices are built on EndoGastric Solutions’ platform technology which enables physicians to deploy an unlimited number of fasteners with a single insertion.
'This workshop was the first opportunity where surgeons and gastroenterologists could review the treatment of reflux and other diseases using new minimally invasive techniques,' said Dr. Jacques Himpens.
'The success of this workshop has exceeded our expectations,' said Professor Guy-Bernard Cadière. 'There is a rapidly growing interest with surgeons and gastroenterologists in the transoral technique because they recognize that transoral surgery is the future.'
'This is a major advance in the evolution of surgery. With the introduction of laparoscopic or keyhole surgery morbidity was diminished compared to open surgery by reducing the size of incisions,' stated Professor Cadière, who with Dr. Himpens performed the first laparoscopic surgery for obesity in 1992. 'We believe that incisionless surgery by transoral access will further reduce morbidity. The preliminary results look promising for both transoral antireflux surgery and obesity surgery,' said Professor Cadière.
'The key for success in these new technologies is the close cooperation between the surgeon and the gastroenterologist working together for the benefit of the patient,' said Professor Michel Cremer, Brussels, a pioneer in the field of interventional gastroenterology and endotherapy. 'Reflux patients and gastroenterologists have searched for years for an alternative solution to treat reflux other than pharmaceuticals or traditional surgery. This is the first time an incisionless approach has been available that mimics the results of surgery.' 'We are very pleased with the results,' said Thierry Thaure, EndoGastric Solutions’ President and Chief Executive Officer. 'Surgical workshops are a great vehicle to demonstrate how our product can be used by advanced laparoscopic surgeons. We anticipate launching similar programs in the US in the near future.'"
Published Wednesday, June 6, 2007 1:00 pm
by Jason Thompson
For more information about the European School of Laparoscopic Surgery, please visit:
http://www.lap-surgery.com/html/ed_school.html
For more information about EndoGastric Solutions, Inc., EsophyX and StomaphyX please visit:
In the US: www.endogastricsolutions.com
In the EU: www.egseurope.eu
Other locations throughout the globe: www.egsglobal.net
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http://www.endogastricsolutions.com
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